La brecha de políticas: cuando la generosidad no tiene manual

Cuando un contenedor de equipos donados llega a un país sin una política de donaciones, todo se convierte en una negociación: qué se acepta, quién lo libera, a dónde va, quién es responsable si se avería. La encuesta básica de la WHO sobre dispositivos médicos encontró que esto es la norma, no la excepción: aproximadamente la mitad de los países encuestados reportaron no tener una política nacional o directrices sobre donaciones de dispositivos médicos, y una proporción similar carecía de directrices de adquisición.

La política suena abstracta hasta que ves cómo funciona su ausencia. Sin criterios de aceptación, nada puede ser rechazado cortésmente, así que todo llega, incluso lo inutilizable. Sin directrices de estandarización, cada donación fragmenta un poco más el parque nacional de equipos. Sin reglas de disposición, lo inutilizable nunca se va. El almacén lleno de donaciones inservibles es, en un sentido real, un documento de política que nunca se escribió.

El lado alentador: los países que adoptan políticas claras de tecnología sanitaria brindan a sus hospitales una herramienta que cuesta casi nada y funciona en la frontera, donde actuar es más barato. 'Gracias, pero nuestras directrices nacionales requieren manuales, repuestos y capacitación con cada dispositivo' es una frase que transforma el comportamiento de los donantes.

Redes como la nuestra operan dentro del entorno normativo existente — pero aplaudimos con entusiasmo los libros de reglas, y nuestra guía de adquisiciones está diseñada para funcionar como un sustituto del sector privado donde la política pública aún no ha llegado.